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老年人健康检查中的门诊服务

创建时间:2024-06-28 10:12
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老年人健康管理服务有哪些内容
生活方式和健康状况评估。通过询问,了解老年人基本健康状况、生活自理能力与吸烟、饮酒、饮食、体育锻炼等生活方式以及既往所患疾病、目前慢性疾病常见症状与治疗情况等。
每年进行一次较全面的健康体检,包括一般体格检查与辅助检查。
告知本人或其家属健康体检结果并进行针对性健康指导,对发现确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。
告知下次体检时间。
老年人健康检查查什么
一般体格检查包括测量体温、脉搏、血压、身高、体重以及皮肤、浅表淋巴结与心脏、肺部、腹部等常规检查,并对视力、听力和运动等进行粗测判断。
辅助检查包括血常规、尿常规、空腹血糖、血脂四项(甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)、肝功能(血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)以及心电图检测。
老年人健康检查中
比较关键的项目有哪些?
心脑血管检查 这是老年人体检的重点。测血压,高血压是冠心病发病诱因之一,血压经常处于高峰,容易发生脑血管意外;心电图检查,可了解心肌供血情况、心律失常等,建议做个心脏彩色B超;颈动脉B超,可检查出血管是否发生病变。
肝、胆、胰腺B超及胸透 肝、胆B超可对肝、胆的形态进行检查,提前发现是否出现肝、胆肿瘤,或胆囊结石。由于这是一种无创伤检查,所以老年人可进行多次检查。胸透可早期发现肺结核、肺癌,常年嗜烟的老年人更应该定期做胸透检查,对无症状的早期肺部肿瘤,这是最佳初筛手段。
查眼底 可及早发现老年性白内障、原发性青光眼。患有高血压、冠心病、糖尿病的病人,可通过查眼底反映出动脉是否硬化。
查血糖和血脂 肥胖或患有高血压、动脉硬化的老人尤应注意此项,特别是餐后两小时的血糖很能说明问题。
检测骨密度 老年人容易骨质疏松,因此50岁以上的男性和45岁以上的女性应进行骨密度检测。
老年人健康检查的门诊服务
医院近年来大力推进智慧门诊建设,患者可通过手机客户端或自助设备实现预约挂号、报到取号、线上缴费以及打印检查报告、费用清单等,最大程度提高诊疗效率,减少患者在医院的无效等待时间和重复排队、来回跑的情况。虽然门诊信息化系统大大缩短了门诊患者预约后平均等待时间,但对于老年人来说并不适用。对高龄患者就诊时可能遇到的等候时间长、复诊不方便等问题推出专项举措:如心血管内科、神经内科、内分泌代谢科等慢性病高发的科室推出年龄在70岁以上的挂号患者到达诊室后优先就诊;一周内看检查结果及复诊时随时加号。医院应设立老年人综合服务点,为老年人提供咨询、助老器具(如轮椅、老花镜、放大镜、助听器等)借用等综合服务;安排志愿者在预检分诊、自助机、叫号系统排队处为老年人提供引导、辅助服务,对于无陪护的老年人、残疾人患者提供专人全程陪同就医服务。门诊工作人员应主动发现群众特别是一些老人、残障人士和孕妇等弱势群体的需求,主动向他们提供就诊向导、健康咨询、医疗协助、陪诊等服务。门诊医护人员应主动沟通、主动解答、主动介绍、主动宣传,面带微笑、态度和蔼、站姿服务,及时发现问题,杜绝隐患,确保安全。
老年人健康检查时要注意什么
当天空腹 空腹标准为8~12小时无热量摄入。即抽血前一天晚上,尽量保持平时的生活习惯,正常饮食,饭菜宜清淡,不饮酒、咖啡、浓茶;第二天早晨不吃早餐,少喝或不喝水,不做运动,平静地到医院等候采血。
不得冒然停药 有很多老年人因慢性病必须常年规律服药,如高血压、糖尿病、抗凝药等。冒然停药或推迟服药会引起不良事件,甚至有生命危险,所以应规律服药后再接受体检,少量饮水不影响体检结果。如果要行胃镜、肠镜检查,之前需要停服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板及抗凝药物。
衣着注意 要准备宽松且上下分开的衣裤,方便进行心电图、超声等检查。穿舒适、防滑的鞋子,方便老年人行走且防跌倒。

广西来宾市人民医院 蒙菊杉

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