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换瓣膜手术后的康复护理

创建时间:2024-06-28 09:57
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换瓣膜手术是一种复杂的心脏手术,对于患有心脏瓣膜疾病的患者来说,手术后的康复护理非常重要,本文将介绍合理的康复护理方法,以促进患者心脏功能的恢复。
什么是换瓣膜手术
心脏瓣膜是位于心脏内的四个薄片组织,它们起到控制血液流动的作用,然而由于年龄、疾病或其他原因,瓣膜可能会受损或功能失调,这时换瓣膜手术就成为一种治疗方法。手术中,医生会修复或替换受损的瓣膜,以恢复心脏的正常功能。术后康复护理的重要性不可忽视,康复护理有助于患者恢复心脏功能,换瓣膜手术后,心脏需要适应新的瓣膜,而这个过程需要时间和努力。通过康复护理,患者可以更好地了解自己的身体状况,控制病情,并逐渐恢复到正常生活中。
术后的康复护理
术后休息和恢复 手术后的前几天,患者将主要在医院的重症监护室(ICU)度过,以便医护人员密切监测患者的生命体征和心脏功能。在这个阶段,患者往往会感到疲倦,可能会有疼痛问题,这是正常现象,因为身体正在适应新的心脏瓣膜,开始愈合手术造成的伤口。当患者的状况稳定后,就会被转移到一般病房继续康复。在这个阶段,重要的是要遵循医生的指示,进行适当的身体活动以促进血液循环,减少血栓的风险,患者会被鼓励进行温和的活动,如坐起、站立和在病房内缓慢行走。
饮食调理 要多吃瘦肉、鱼、蛋类、水果和时令蔬菜等营养易消化的食物,这样伤口才能更快的恢复。服用华法林的病人要控制维生素 K的摄入量(如紫甘蓝、木耳、西蓝花、菠菜、猪肝等),这类食物会降低华法林的效果。日常多吃胡萝卜、三文鱼等富含维生素 B、维生素C和维生素 E的食物,养成良好的生活习惯和睡眠习惯。平时要少盐、少油、忌酒、咖啡等刺激性的食物,有些心功能不佳的患者应减少食盐和水分的摄入。
适量运动 术后两周内,如无特殊情况,多数患者可出院,回到家,至少要休息三到六个月。术后3个月是身体恢复的关键时期,此时身体各系统和器官都会逐渐稳定和恢复,这段时间要注意休息,避免感冒,注意作息规律。走路或者做点简单的家务活就可以,如果在活动过程中感觉到心脏不舒服,要及时休息,同时适当减少活动量。如果术后无并发症,身体恢复良好,3个月后,患者可以逐渐增加活动量,但要注意活动期间要避免出现心脏不适,也不能急于求成,突然加大活动强度,容易对心脏功能造成损伤,要逐步恢复正常生活工作状态。需要注意的是,运动计划的制定要由心脏康复团队结合患者情况量身定制,同时运动的开展要注意循序渐进,一般初始阶段的训练主要以慢步行走以及简单的伸展运动为主。康复期间,要保持平和的心态,不能太激动,也不能太急躁,要以乐观的心态开始“新生活”。
用药指导 做心脏瓣膜置换术的患者,心脏的功能都会受到一定程度的损伤,为恢复患者的心脏功能,医生会给患者开一些药物需要患者在手术后要继续服用,能改善心脏的损伤。其中,换瓣手术后会有血栓形成的风险,要根据医嘱口服抗凝药物,并持续监测有关指标的变化,根据情况调整药物剂量。患者不可随意更换药物更改药量,不能私自停药,并且在用药治疗过程中,应注意患者有无肢体水肿、脉搏是否正常,家属也要关注家属有无出血迹象,如牙龈出血、鼻血等,一旦出现异常症状,患者需要及时就医。
定期复诊 复诊时,医生可能会安排检查来评估患者的心脏健康,这些检查可能包括听诊、心电图、心脏彩超等。通过这些检查,医生能够观察瓣膜的功能,检查是否有血液回流(瓣膜漏)或瓣膜周围是否有任何异常组织生长。如果患者接受的是机械瓣膜置换,还需要定期检测血液的凝固状态,因为患者可能需要长期服用抗凝药物。复诊过程中,医生还会询问患者的日常活动情况,这有助于医生全面了解患者的康复情况,并调整治疗方案。

广西北海市人民医院胸心血管外科 包敏先

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